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《三十年细说从头》本是李翰祥在《东方日报》连载三年的专栏名字，讲的是李大导演沉浮影坛三十年间的所见所闻，由于爆出不少片场秘料，自然大受读者欢迎。1982年，李翰祥将其搬上银幕，专拍发生在片场的趣闻艳事，反而对自己的从影轶事只在片头做资料性的一带而过。不过，电影《三十年细说从头》中所津津乐道的“轿中偷情”、“玉女明星未婚生子”、“导演试吻戏弄假成真”、“摄制组集体整蛊迟到男演员”等故事，尽管李翰祥在结尾处说这些都是他编的，大家不必当真，实际在他的报纸专栏却都曾或直呼其名或做不点名揭露过，如此欲盖弥彰，似乎手法拙脚，其实是李大导演有意为之吧？作为李翰祥在邵氏拍的最后一部电影，《三十年细说从头》依旧是结构松散随意的游戏之作，通过片场的各类趣闻桥段拼凑成篇，同时也披露了邵氏片场的不少拍摄细节，比如服装制作道具摆设、演员忘词说错、吊纲丝出闪失等，这对于观众而言，不仅趣味十足，而且眼界大开。再者，《三十年细说从头》中集结了李翰祥的诸多爱将，而除了皇帝小生刘永、性格演员谷峰、老鸨媒婆最佳代言王莱、喜剧谐星秦煌、肉弹艳星邵音音外，李翰祥的女儿李殿馨亦首次亮相银幕，出演与之身份相似的导演之女，虽然表演未见出色，但扮相还算漂亮，戏中打戏的甩鞭动作倒也英气逼人。对于这部《三十年细说从头》，其实还有件值得一提的事，那便是男主角刘永对同片演出的女星戴良纯一见钟情，于是展开攻势，最终抱得美人归。但是却因为暴力倾向被发现，婚后不久便不甚愉快，甚至导致刘永再次对戴良纯施暴，使得她毁容重伤（后整形恢复容貌）。而此后刘永的后两次婚姻也是以家暴离婚收尾，至今单身。
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剧情：
本片是由三个民初故事《十粒金丹》、《千万小心》、《一乐也》串联而成的喜剧小品。《十粒金丹》：商会主席任洛天（许冠文饰）地位超然而且风流成性，可惜年纪日增令到雄风不再，故此任向友人购得印度春-;十粒金丹 希望再显神威。任服-后，立即找其情妇小红（恬妮饰）交欢一试-力，怎料就此一命呜呼。镇上督察长（许冠文分饰）奉命调查此案，小红为免损害自己的利益，决以美色与金钱令督察长合谋假称任是反动份子 《千万小心》：老妇傅于氏（许冠文分饰）因心胃痛到一公立医院诊治，此医院服务一流，护士长（恬妮分饰）以及医生（谷峰饰）等人更是对傅老太招呼周到。但手术进行时，傅老太才发现这班医生原来乌龙百出，傅老太惨被耍得没气抖。《一乐也》：;一乐也 理发店学徒阿寿（许冠文分饰）向理发师傅（姜南饰）学师多年，但却一事无成。一晚，阿寿被师母（胡锦饰）吩咐到灵堂守夜兼打麻雀，以为可以明正言顺地偷懒大发横财，想不到灵堂之尸首竟神秘消失